오십견을 의심해야 하나요?

야간 통증과 함께

스스로 팔을 올릴 때뿐 아니라

다른 사람이 움직여도

관절이 제한된다면

오십견을 의심할 수 있습니다.

초기에는 통증 조절과

운동 범위 회복을 위한

비수술 치료를

우선 고려합니다.​

어려워지는 것도

오십견 증상인가요?

오십견은 어깨 관절을 둘러싼

관절낭이 두꺼워지고

뻣뻣해지면서 통증과

운동 제한이 나타나는 질환으로,

유착성 관절낭염 또는

동결견이라고도 합니다.

초기에는 어깨 바깥쪽이나

위팔 부위에

묵직한 통증이 나타나며,

팔을 움직일 때 불편함이

심해지는 경우가 많습니다.

특히 밤에는 통증이 두드러져

아픈 쪽으로 돌아눕기 어렵고,

수면이 자주 끊길 수 있습니다.

증상이 진행되면 머리를 감거나

높은 곳의 물건을 꺼내는 동작,

옷을 입거나 손을 등 뒤로

보내는 동작이 어려워집니다.

오십견은 환자가 스스로 움직이는

능동 운동뿐 아니라

다른 사람이 팔을 들어 올리는

수동 운동까지 함께 제한되는

특징이 있습니다.

또한 진행 단계에 따라

통증이 두드러지는 시기와

관절이 굳는 시기가 다르게

나타날 수 있습니다.

초기에는 통증으로 인해

팔을 움직이기 어렵지만,

시간이 지나 통증이 줄어든 뒤에도

관절 운동 범위가 충분히

회복되지 않을 수 있습니다.

따라서 통증의 정도만 보기보다

팔을 앞이나 옆으로 올릴 때

움직이는 범위가 줄어들었는지,

선반 위 물건을 꺼내거나

등 뒤로 손을 보내는 동작이

이전보다 어려워졌는지를

함께 살펴보는 것이 중요합니다.

어깨 관절이 굳는

이유는 무엇인가요?

오십견은 관절낭에 염증이 생긴 뒤

조직이 두꺼워지고 수축하면서

발생합니다.

시간이 지나면서 관절낭 내부에

유착이 형성되면

어깨를 움직일 수 있는

공간이 줄어들어 통증과 경직이

함께 나타날 수 있습니다.

뚜렷한 외상 없이

시작되는 경우도 있어

모든 환자에게서 원인을 하나로

설명하기는 어렵습니다.

다만 당뇨병이나

갑상선 질환이 있으면

발생 위험이 높아질 수 있으며,

골절이나 수술 후 팔을 오랫동안

움직이지 못한 경우에도

오십견이 이어질 수 있습니다.

주로 40세에서 60세

사이에 나타나지만

연령만으로 진단하지는 않습니다.

어깨 통증과 운동 제한이

반복된다면

회전근개 손상이나 관절염 등

다른 질환과 구분하는

과정이 필요합니다.

관절 경직 정도에 따라

치료 방법이 달라지나요?

오십견 치료는 통증을 조절하면서

굳어진 관절의 움직임을 회복하는

방향으로 진행합니다.

초기에는 소염진통제 등의

약물치료와

온열치료, 전기치료를 포함한

물리치료를 고려할 수 있습니다.

통증이 심해

운동을 시작하기 어렵다면

주사치료를 통해

염증과 통증을 줄이는 방법을

검토할 수 있습니다.

주사치료는 모든 환자에게

같은 방식으로 시행하지 않으며,

통증 정도와 질환 단계, 당뇨병 등

기저질환을 확인한 뒤

적용 여부를 결정해야 합니다.

통증이 조절된 뒤에는

굳어진 관절낭을 서서히 늘리는

스트레칭과 관절 가동 범위 운동을

병행합니다.

운동은 무조건 강하게 시행하기보다

현재 움직일 수 있는 범위와

통증 단계에 맞춰 강도를

조절해야 합니다.

일상에서 무엇을

조심해야 하나요?

통증이 있다고

어깨를 전혀 움직이지 않으면

관절 경직이 심해질 수 있으므로,

무리가 되지 않는 범위에서

가볍게 움직이는 것이 좋습니다.

반대로 통증을 참고

팔을 강제로 당기거나

무거운 운동기구를 사용하는 행동도

관절 주변 조직에 부담을

줄 수 있습니다.

운동 전에는 따뜻한 찜질을

약 20분 이내로 시행해

어깨 주변을 이완한 뒤

부드럽게 스트레칭할 수 있습니다.

손가락으로 벽을 짚고

조금씩 위로 올리는 운동이나

반대쪽 팔을 이용해 아픈 팔을

보조하는 운동도 활용되지만,

통증이 뚜렷하게 증가하면

중단해야 합니다.

어깨 통증과 경직이 계속되거나

일상생활이 어려울 정도로

팔이 움직이지 않는다면

단순 근육통으로 판단하지

않는 것이 좋습니다.

팔의 힘이 떨어지거나

손 저림이 동반되는 경우에는

목 신경 문제나 회전근개 손상 등

다른 원인도 함께 확인해야 합니다.

[오십견 관련 자주 묻는 질문]

Q. 오십견은 시간이 지나면

저절로 좋아지나요?

A. 오십견은 수개월에서

수년에 걸쳐

통증과 경직이 서서히 줄어드는

경우가 많습니다.

다만 회복에는

최대 3년 정도가 걸릴 수 있으며,

일부에서는 운동 범위

제한이 남을 수 있어

증상이 심한 기간에는

통증 조절과 운동 치료를

병행하는 것이 좋습니다.

Q. 오십견 주사치료는

몇 번 받아야 하나요?

A. 주사치료 횟수는

정해져 있지 않으며

통증 정도, 관절 유착 상태,

첫 치료 후 반응에 따라 달라집니다.

반복적인 주사가

항상 필요한 것은 아니므로

진료를 통해

효과와 부작용 가능성을

함께 확인한 뒤 결정해야 합니다.

Q. 회전근개 파열과 오십견은

어떻게 다른가요?

A. 오십견은 환자가 직접

팔을 움직일 때뿐 아니라

다른 사람이 팔을 들어 올릴 때도

운동 범위가 제한되는

경우가 많습니다.

회전근개 파열은

스스로 팔을 들기 어렵더라도

다른 사람이 움직여 주면

수동 운동 범위가

비교적 유지될 수 있지만,

증상만으로 구분하기 어려워

충분한 진단이

필요할 수 있습니다.

Q. 오십견이 있을 때 스트레칭을

세게 해야 빨리 풀리나요?

A. 통증을 참고

관절을 강제로 꺾으면

염증과 통증이 심해질 수 있습니다.

약한 당김이 느껴지는 범위에서

부드럽게 시행하고, 운동 후 통증이

오래 지속된다면 강도와 동작을

다시 조절하는 것이 좋습니다.

Q. 밤에 어깨 통증이 심할 때는

어떻게 해야 하나요?

A. 아픈 어깨를 아래로 하고

눕는 자세는 피하고,

팔 아래에 베개나 쿠션을 받쳐

관절 부담을 줄일 수 있습니다.

야간 통증이 계속되어

수면을 방해하거나

팔의 움직임이 점차 줄어든다면

어깨 상태를 확인하고 치료 방법을

결정하는 것이 필요합니다.