여름철 수영 후

어깨가 아픈데...

회전근개건염일까요?

수영이나 수상 활동 뒤

팔을 들 때 어깨 통증이

반복된다면 회전근개건염

가능성을 확인해야 합니다.

이때 특정 각도에서 통증이

더 심해지거나 밤에 어깨가

욱신거리고 팔에 힘이 빠지는

증상이 함께 나타날 수 있습니다.​

회전근개건염 증상인가요?

회전근개건염은 어깨를

움직이고 안정적으로 유지하는

힘줄에 반복적인 자극이

가해지면서 염증과 통증이

나타나는 질환입니다.

회전근개는 극상근, 극하근,

소원근, 견갑하근으로

이루어져 있으며 팔을 들거나

회전시키는 동작에 관여합니다.

초기에는 팔을 옆으로 들거나

머리 위로 올릴 때

어깨 바깥쪽이 뻐근하고

찌르는 듯한 통증이

나타날 수 있습니다.

특정 각도에서 통증이

심해졌다가 팔을 더 올리면

다소 줄어드는 양상이

나타나기도 합니다.

통증이 진행되면

팔에 힘을 주기 어렵고,

물건을 들거나 옆으로 누울 때

통증이 심해질 수 있습니다.

밤에 어깨가 욱신거려

잠에서 깨거나

아픈 쪽으로 눕기 어려운

야간 통증이 동반되기도 합니다.

이러한 증상은 오십견,

석회성건염, 회전근개파열과도

비슷해 운동 범위와

근력 저하 여부를

함께 확인해야 합니다.

부담을 주나요?

여름에는 수영과 수상 레저,

웨이트 트레이닝처럼

팔을 반복해서 사용하는

활동이 늘어날 수 있습니다.

자유형과 접영은 팔을

머리 위로 반복해서 회전시키는

동작이 많아 회전근개 힘줄이

견봉 아래 공간을 지날 때

마찰을 받을 수 있습니다.

몸통과 견갑골의 움직임이

충분히 연결되지 않은 상태에서

팔만 크게 휘두르면

어깨 앞쪽과 위쪽에

부담이 집중될 수 있습니다.

평소 운동량이 적던 사람이

휴가 중 갑자기 수영이나

수상 스포츠를 오래 하면

힘줄이 적응할 시간이 부족해

통증이 발생할 수 있습니다.

준비운동 없이 무거운 기구를

들거나 짧은 기간에

운동 강도를 크게 높이는

행동도 원인이 될 수 있습니다.

어깨충돌증후군처럼

견봉과 팔뼈 사이 공간이

좁아진 상태에서는

팔을 올릴 때 회전근개 힘줄의

마찰이 반복될 가능성이 있습니다.

다만 젊은 연령이라도

수영, 배드민턴, 헬스처럼

어깨 사용이 많은 활동을

지속하면 회전근개건염이

발생할 수 있습니다.

치료는 통증이 나타나는 동작과

지속 기간, 팔을 움직일 수 있는

범위, 근력 저하 여부를

확인한 뒤 결정합니다.

초기에는 통증을 유발하는

수영 동작이나 머리 위로

팔을 반복해서 드는 활동을 줄여

힘줄에 가해지는 자극을

낮추는 것이 필요합니다.

약물치료는 염증 반응과

통증을 조절해

일상적인 어깨 움직임을

회복하는 데 활용될 수 있습니다.

주사치료는 통증이 심해

팔을 움직이기 어렵거나

약물치료만으로 불편함이

충분히 줄지 않을 때

고려할 수 있습니다.

주사의 종류와 적용 부위는

힘줄 상태와 통증 원인,

기저질환 등을 확인한 뒤

결정해야 합니다.

물리치료는 온열이나

전기 자극 등을 이용해

어깨 주변 근육의 긴장을 완화하고

통증으로 제한된 움직임을

회복하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

같은 어깨 통증이라도

회전근개파열이나 오십견이

원인이라면 치료 계획이

달라질 수 있으므로

통증 위치와 운동 범위를

구분하는 과정이 중요합니다.

팔을 들기 어렵거나

힘이 빠지는 증상이

2주 이상 이어진다면

단순 근육통으로 판단하지 말고

어깨 상태를 확인하는 것이

좋습니다.

수영 전에는 어깨만 돌리는

동작에 그치지 않고

가슴과 등, 견갑골 주변을

함께 움직여 상체의

가동 범위를 준비하는 것이

좋습니다.

처음부터 긴 거리를

빠르게 수영하기보다

운동 시간과 강도를

단계적으로 늘려야 합니다.

팔만 크게 휘두르기보다

몸통 회전과 견갑골 움직임이

자연스럽게 이어지도록

자세를 확인하는 것도 중요합니다.

통증이 있는 상태에서

같은 영법을 반복하거나

무거운 기구를 머리 위로 드는

운동을 계속하면

힘줄 자극이 커질 수 있습니다.

잠을 잘 때는

아픈 어깨를 아래로 두지 말고

팔 아래에 베개나 쿠션을 받쳐

관절 부담을 줄일 수 있습니다.

어깨를 강하게 돌리거나

통증을 참고 끝 범위까지 당기는

스트레칭은 피해야 합니다.

통증이 줄었다고 바로

이전 운동량으로 돌아가기보다

팔을 들고 내리는 동작이

편안한지 확인하면서

활동을 서서히 늘려야 합니다.

[회전근개건염 관련 자주 묻는 질문]

Q. 수영 후 어깨가 아프면

모두 회전근개건염인가요?

A. 수영 후 어깨 통증은

회전근개건염뿐 아니라

어깨충돌증후군, 회전근개파열,

관절낭 문제 등으로도

나타날 수 있습니다.

통증이 2주 이상 이어지거나

팔을 들 때 힘이 빠지면

원인을 확인하는 것이 좋습니다.

Q. 회전근개건염과 오십견은

어떻게 다른가요?

A. 회전근개건염은

특정 각도에서 통증이 심해도

다른 사람이 팔을 움직여 주면

운동 범위가 비교적 유지되는

경우가 많습니다.

오십견은 스스로

움직일 때뿐 아니라

다른 사람이 움직여도

관절 범위가 제한될 수 있습니다.

Q. 통증이 있을 때

수영을 계속해도 되나요?

A. 팔을 올릴 때

통증이 반복된다면

통증을 유발하는 영법과

운동량을 줄이는 것이 좋습니다.

통증을 참고 계속 수영하면

힘줄 자극이 누적될 수 있으므로

증상이 줄어든 뒤

단계적으로 복귀해야 합니다.

Q. 주사치료는

몇 번 받아야 하나요?

A. 주사치료 횟수는

정해져 있지 않으며

통증 정도와 힘줄 상태,

첫 치료 후 반응에 따라

달라집니다.

반복 여부는 효과와

부작용 가능성을 확인한 뒤

결정해야 합니다.

Q. 밤에 어깨가 더 아픈

이유는 무엇인가요?

A. 누운 자세에서는

어깨 주변 조직이 눌리거나

관절 압력이 달라지면서

통증이 더 두드러질 수 있습니다.

아픈 쪽으로 눕지 않고

팔 아래를 받쳐도

야간 통증이 계속된다면

상태를 확인하는 것이 좋습니다.